El dolor es una experiencia compleja y multifacética que puede afectar profundamente nuestras vidas. Tradicionalmente, se ha asociado el dolor con daño físico, pero cada vez más evidencia científica respalda la idea de que el dolor no se explica solo por un daño estructural en el cuerpo. En este blog, explicaremos el modelo bio-psico-social de dolor y cómo entenderlo puede cambiar nuestra percepción y manejo del mismo.
¿Cuál es el modelo bio-psico-social del dolor?
El modelo bio-psico-social del dolor reconoce que el dolor es el resultado de una interacción compleja entre factores biológicos, psicológicos y sociales. En lugar de simplemente ser una respuesta directa a un daño físico, el dolor puede ser influenciado por factores como el estrés acumulado, la ansiedad, las creencias y las experiencias pasadas.
Ejemplos de cómo el dolor no siempre indica daño físico:
Dolor crónico sin causa aparente: Muchas personas experimentan dolor crónico que no está directamente relacionado con una lesión o enfermedad identificable. Este tipo de dolor a menudo se atribuye a la sensibilización del sistema nervioso central, donde los nervios se vuelven más sensibles y transmiten señales de dolor de manera exagerada.
Dolor referido: A veces, el dolor puede ser sentido en una parte del cuerpo diferente a donde se encuentra la fuente del problema. Por ejemplo, un dolor en la rodilla derecha puede reflejarse al tener un aumento de carga luego de haber operado la pierna izquierda y tener que ambular sólo con la derecha.
Dolor emocional: Las emociones pueden desempeñar un papel significativo en la percepción del dolor. El estrés, la ansiedad y la depresión pueden intensificar la sensación de dolor, incluso en ausencia de un daño físico evidente o mecanismo de lesión.
Consejos prácticos para manejar el dolor bajo el modelo BPS:
Educación y comprensión: Entender que el dolor no siempre indica un daño físico puede ayudar a reducir el miedo y la ansiedad asociados con el mismo. Aprender sobre el modelo bio-psico-social del dolor puede ser el primer paso para cambiar nuestra percepción y respuesta al dolor.
Enfoque holístico: Adoptar un enfoque holístico para el manejo del dolor, que abarque aspectos biológicos, psicológicos y sociales. Esto puede incluir técnicas de relajación, terapia cognitivo-conductual, ejercicio físico moderado y apoyo social.
Tratamiento multidisciplinario: Buscar la ayuda de profesionales de la salud que comprendan y apliquen el modelo bio-psico-social del dolor. Esto puede incluir médicos, fisioterapeutas, quiroprácticos, psicólogos y otros especialistas que trabajen juntos para abordar todas las dimensiones del dolor.
En resumen, entender que el dolor no siempre significa daño físico puede abrir nuevas oportunidades para el manejo efectivo del dolor crónico y mejorar la calidad de vida de quienes lo experimentan. Al adoptar un enfoque bio-psico-social del dolor, podemos abordar todas las dimensiones de esta experiencia compleja y encontrar soluciones más completas y duraderas.
Literatura y artículos que tocan el tema complejo del manejo de dolores crónicos:
Moseley, G. L. (2007). Reconceptualising pain according to modern pain science. Physical Therapy Reviews, 12(3), 169–178. https://doi.org/10.1179/108331907x223010
Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science, 196(4286), 129–136. https://doi.org/10.1126/science.847460
Jull, G. (2017). Biopsychosocial model of disease: 40 years on. Which way is the pendulum swinging? British Journal of Sports Medicine, 51(16), 1187–1188. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-097362
Lewis, J., & O’Sullivan, P. (2018). Is it time to reframe how we care for people with non-traumatic musculoskeletal pain? British Journal of Sports Medicine, 52(24), 1543–1544. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099198.